Formulaire pour les écoles secondaires

Formulaire pour les écoles primaires

INFORMATIONS CONCERNANT VOTRE ÉTABLISSEMENT

Nom de l'établissement

N° matricule

Type d'établissement
 primaire secondaire

Enseignement spécialisé
 oui non


Adresse de l'établissement
Adresse
 
Localité
  Code postal

COORDONNÉES DU DIRECTEUR DE L'ÉTABLISSEMENT
Nom du directeur
Prénom du directeur

Email du directeur


COORDONNÉES DU PREMIER PROFESSEUR RELAIS
Nom du professeur
Prénom du professeur

Email du professeur


COORDONNÉES DU SECOND PROFESSEUR RELAIS (OPTIONNEL)
Nom du professeur
Prénom du professeur

Email du professeur


Nombre d'élèves
Nombre de kits (max. 1/500 élèves)

Message: remarques, questions,...